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CPR模型褥瘡整體護理
CPR模型褥瘡是由于皮膚長期受到壓迫，血循環(huán)不暢，營養(yǎng)不良，導致細菌繼發(fā)感染而成。臨床癥狀為局部皮膚破潰，甚而壞死。多見于下肢癱瘓、昏迷、長期臥床不能自主翻身的年老體弱患者。好部位為經(jīng)常受壓骨突部，如肩胛骨突出處、尾底部、股骨大粗隆部、坐骨結節(jié)部、足根中或枕后部等。晨、晚間護理嚴重燒傷患者做好晨間和餐后的口腔護理，頭面部無燒傷的患者協(xié)助其漱口、刷牙，健康皮膚清潔每日1次，衣服寬松、柔軟。褥瘡護理重視褥瘡的預防，按時翻身，骨突處避免受壓，保持床單位干燥、平整，潮濕應及時更換。營養(yǎng)護理鼓勵及協(xié)助患者進食，根據(jù)各階段病情需要合理調(diào)節(jié)飲食。做好靜脈穿刺、輸液護理注意保護靜脈，并按要求做好靜脈切開、套管針穿刺護理。針對老年患者臥床時間長，恢復過程較慢，因此心理負擔重，對預后缺乏信心，多表現(xiàn)為抑郁、悲觀、恐懼等特點，護理人員要關心、體貼、指導、鼓勵患者，給患者以溫暖和信心。根據(jù)患者的文化程度及接受能力，向患者詳細介紹醫(yī)療護理知識，幫助患者穩(wěn)定情緒，減輕或消除緊張、恐懼心理，從而積極配合治療及護理。CPR模型褥瘡整體護理床要松軟，平整無皺褶，被褥經(jīng)常日曬，保持清潔干燥，大小便失禁的病人更應注意要保持皮膚和被褥的干燥，及時更換尿墊。使用便盆時應協(xié)助病人抬高臀部，防止皮膚擦傷。大、小便后，用溫水洗凈會陰及肛門周圍，以防止因大小便污染局部皮膚。病人體位影響到褥瘡的治療，將病人安置妥當后，可在身體空隙處墊軟枕、海綿墊，需要時可墊海綿墊褥、氣墊褥、水褥等，從而降低在隆突部位皮膚上所受到的壓強。體位要不斷變換，每2小時更換1次，交替地利用仰臥位，側(cè)臥位，俯臥位進行體位的變換，以緩解局部壓力。 CPR模型醫(yī)學教學發(fā)展趨勢心理護理針對燒傷患者不同時期病情特點及心理狀態(tài)、思想活動，積極做好心理護理。病情觀察嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸并注意熱型變化，心率、心律變化和呼吸頻率。深度，發(fā)現(xiàn)異常時及時通知醫(yī)師，配合搶救。對經(jīng)常受壓部位勤按摩，也可在受壓部墊海綿墊，氣圈或軟枕等以減輕壓力。保持皮膚清潔干燥，防止尿液，糞便污染皮膚或瘡面。居室應空氣新鮮、陽光充足，注意保暖，防止上呼吸道感染而致發(fā)熱，因高熱可使褥瘡迅速擴大或愈后復發(fā)。預防感染入室應戴口罩、帽子，接觸患者前應洗凈雙手，醫(yī)務人員以穿短袖衫、套褲為宜，接觸大面積燒傷患者時，須特別注意無菌操作。護理記錄正確及時記錄病情變化、生命體征、出入水量、神志、情緒、食欲、大小便及創(chuàng)面情況。康復護理盡早指導與協(xié)助患者進行功能鍛煉，減少因搬痕增生引起的功能障礙。
文章來源：http://www.vvmemry.cn/news/Exhibition_835.html
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